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乳腺恶变的内分泌治疗方法和注意

来源：真爱乳腺网　　日期：2010-3-24 15:22:25　　点击：882　　关键词：乳腺恶变的内分泌治疗方法　

药物都有一定的副作用的。三苯氧胺的副作用主要有潮热、阴道有分泌物，还有些病人用了三苯氧胺以后它可以引起一些肝功能的损伤。但是最值得大家关心的是三苯氧胺用了之后有时会引起子宫内膜增生，也有报道在子宫内膜增生后形成子宫内膜恶变的可能性等等。芳香化酶抑制剂的副反应主要是由于它抑制了身体内雌激素以后，在应用的过程中可能会出现主要的副反应，就是肌肉酸痛、关节酸痛或者骨质丢失引起的缺钙等等情况。当然还有人用的过程中，可能出现一些胆固醇增高等等副反应，但是这个比较少见。

　　2、使用芳香化酶抑制剂后出现腰腿疼痛，不能长时间站立和远行怎么办?

　　绝经后的乳腺恶变患者本来就容易出现骨质疏松的问题，芳香化酶抑制剂的使用更会加剧这一情况。建议骨密度评估低于-2.5的患者，在不同阶段选用不同程度的抗骨质疏松治疗，必要时可以使用双磷酸盐类药物来阻止骨质丢失。

　　3、乳恶变病人接受内分泌治疗应注意什么?

　　虽然内分泌治疗有明确的疗效，毒副作用小，治疗过程中病人的生活质量较高，但并不能随意使用，应听从医生的指导，正确使用合理的剂量。一旦开始治疗，应坚持到底，不能半途而废，否则可能会丧失最好的治疗时机，影响疗效。定期复查评价治疗的效果非常重要，治疗过程中出现的任何不适，应向医生及时报告。细致观察内分泌治疗的反应，认真评价内分泌治疗的效果。单独应用内分泌治疗，不能无原则、无计划地与化疗堆加在一起使用。

　　4、乳腺恶变和雌激素有什么关系?

　　研究发现，乳腺恶变细胞的生长与雌激素的不断刺激有很大关系，能促进病变的生长和扩散。因此，降低或阻断雌激素对病变的作用就有效消退病变并减少转移和复发。绝经前女性体内绝大多数雌激素都来源于卵巢，它也是女性保持“女人味”的主要来源。而对于绝经后的女性来说，卵巢不再产生雌激素，身体通过一种叫芳香化酶的物质作用于其他的激素来生成雌激素。内分泌治疗就是对激素敏感型的乳腺恶变患者，通过减少患者雌激素水平或阻止雌激素到达病变来预防病变复发的一种药物治疗方法。

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王忠和副主任医师
上海真爱女子医院首席乳腺诊疗专家，留美乳腺病变专家。担任世界中医协会名誉顾问，全国中医乳腺病诊疗中心协作网络委员。《乳腺病防治手册》编委，UICC国际抗恶变联盟亚太地区乳腺病变学科高级讲师，中医妇科专家、乳腺病专家、皮肤病专家。2007、2008年中华粉红丝带乳腺恶变防治活动基金会特邀专家。从事临床工作30余年，擅长中西医结合治疗各类乳腺疾病，尤其对乳腺恶变的综合治疗(外科手术化疗、内分泌治疗等)深有研究。特别对乳腺病诊断与治疗有独到的见解和方法。其独创的“离子截根散结”疗法，对乳腺恶变、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤等的治疗，深受广大患者好评。

马学民外科主治医师外科学教授
毕业于南京医科大学，从事外科工作三十余年，能熟练掌握外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗，积累了丰富的临床经验。曾在国内外专业杂志上发表论文20余篇，获得国内外论文奖，并多次参加学术交流，荣获国际医学研究院“外科学教授”“成功中国人”优秀人才称号。擅长中西医结合诊断乳腺疾病，各种外科疾病，熟练操作上腹部手术等外科手术。

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