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乳腺纤维瘤，乳腺囊肿，乳腺恶变，乳房脂肪瘤

来源：真爱乳腺网　　日期：2010-3-26 10:48:07　　点击：1247　　关键词：乳腺纤维瘤　乳腺囊肿　乳腺恶变　乳房脂肪瘤　

乳腺纤维瘤有哪些特征和症状？如何与其余乳腺疾病相辨别？乳腺纤维瘤在临床上有时难以区别，它易与乳腺囊肿、乳腺恶变和乳房脂肪瘤等疾病相混淆，这对乳腺纤维瘤的治疗是一个很大的障碍。因此，在了解它的临床症状外，了解容易与它混淆的疾病的表现是很有必要的。

乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织上皮的混合性瘤，是乳房良性病变中最常见的一种。乳腺纤维瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，尤以20-25岁的年轻女性最为常见。

乳腺纤维瘤形成的肿块初期较小，生长缓慢，大小一般为1-3毫米，通常无任何明显症状，大多无疼痛或触痛，偶尔可有轻微触痛，往往于无意中发现，大多数人是在洗澡时被触及，单发或多发，病变呈现圆形或椭圆形，也可为结节状、分叶状，表面光滑，质实韧，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。

乳腺囊肿的主要症状

乳腺囊肿在临床上有时难以区别，需要B超帮助鉴别，一般纤维腺瘤与单纯囊肿在B超上容易鉴别，而复合囊肿则有时需要穿刺来确诊。

乳腺恶变的主要症状

主要是和早期的乳腺恶变相鉴别，临床上侧重从活动度和酒窝征作手，乳腺恶变的活动度即使在早期也往往比纤维腺瘤活动度差，且由于恶变肿侵袭了Cooper韧带，即使是在早期也可能出现酒窝征。这种酒窝征可能不会明显和典型，有经验的医师会轻微地提捏肿块部位的皮肤，发现隐藏的酒窝征如果临床体检不能鉴别，就只能用乳腺X线摄影、B超、近红外线透照，甚至MRI，CT,核医学、PET、穿刺活检等鉴别。这里提一下用近红外线透照对它们的鉴别：乳腺纤维腺瘤在透照下大部分不显影，个别的可以显出浅灰影；而乳腺恶变除非恶变灶太小（如10cm以下），较多的都会显出中到深灰影。

乳房脂肪瘤的主要症状

乳房脂肪瘤少见，质地稍软，发生的年龄比纤维腺瘤的普遍大，绝经期后的女性可见。乳腺X线摄影和针吸活检，可以帮助鉴别。

治疗乳腺纤维瘤最有效的手段就是手术。手术可以把腺瘤切除，但部分病例可能在原手术部位复发或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中医认为，疏肝解郁、活血化淤类中药可调整机体内分泌状况，消除乳房部的肿块，治疗腺瘤可取得较好的疗效。经过大量临床实践，上海真爱女子医院的乳腺专家总结出了一套行之有效的方法，微创手术+中西医药物调理内分泌，中西医结合标本兼治乳腺纤维腺瘤。

上海真爱医院乳腺科提醒：个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击在线咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费咨询热线专家热线：800-620-0237 咨询。或者免费咨询在线医生。祝您健康快乐！

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王忠和副主任医师
上海真爱女子医院首席乳腺诊疗专家，留美乳腺病变专家。担任世界中医协会名誉顾问，全国中医乳腺病诊疗中心协作网络委员。《乳腺病防治手册》编委，UICC国际抗恶变联盟亚太地区乳腺病变学科高级讲师，中医妇科专家、乳腺病专家、皮肤病专家。2007、2008年中华粉红丝带乳腺恶变防治活动基金会特邀专家。从事临床工作30余年，擅长中西医结合治疗各类乳腺疾病，尤其对乳腺恶变的综合治疗(外科手术化疗、内分泌治疗等)深有研究。特别对乳腺病诊断与治疗有独到的见解和方法。其独创的“离子截根散结”疗法，对乳腺恶变、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤等的治疗，深受广大患者好评。

马学民外科主治医师外科学教授
毕业于南京医科大学，从事外科工作三十余年，能熟练掌握外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗，积累了丰富的临床经验。曾在国内外专业杂志上发表论文20余篇，获得国内外论文奖，并多次参加学术交流，荣获国际医学研究院“外科学教授”“成功中国人”优秀人才称号。擅长中西医结合诊断乳腺疾病，各种外科疾病，熟练操作上腹部手术等外科手术。

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