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非哺乳期乳腺炎的乳房肿块胀痛怎么治疗？

来源：真爱乳腺网　　日期：2010-3-29 17:06:09　　点击：1288　　关键词：乳房肿块胀痛　

临床发现，以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女，现在情况大为改观，非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。本病发病高峰年龄在20岁~40岁，但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症，所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期，而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。

什么是乳腺炎？

致病菌侵入乳腺组织引起的炎症称为乳腺炎。乳头较裂、不正确的乳房按摩或挤压乳房组织、乳腺管内积乳或过胀等，均可使细菌更快侵入乳腺组织内从而引起乳腺炎。常见的致病菌为葡萄球茵。如新生儿是葡萄球菌带茵者，也会在哺乳时传给母亲而引起感染从而导致乳腺炎。

乳腺炎有哪些症状？

滞期：起初有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁淤积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通，继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有伴压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热，全身症状不明显或伴有全身感觉不适，可有恶寒发热。

成脓期：患乳肿块不消或逐渐增大，皮肤红肿歆热，局部疼痛加重，如鸡啄样或搏动性疼痛处拒按，伴高热不退，同侧腋淋巴结肿大压痛，此时肿块中央渐软，按之有波动应指感，查血象白细胞及中性粒细胞计数增高，局部穿刺抽吸有脓。

溃后期：溃后脓出不畅，肿热不消，疼痛不减，身热不退，而形成袋脓或传囊乳痛，乳腺炎成脓期失于治疗，未能及时控制毒势，以致毒邪扩散，极易引起并发症，如急性淋巴结炎、脓毒败血症。

乳腺炎的病因有哪些？

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，而哺乳的开始最为常见。

1、乳汁的淤积
　　

乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：
　　

①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；
　　②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空；
　　③乳管不通，乳管本身炎症，病变及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

2、细菌的侵入

乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡，也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

乳腺炎的治疗措施有哪些？

1、早期注射休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄（用吸乳器或吸吮），凡需切开引流者应终止哺乳。

2、局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

3、早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。

4、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

5、中药清热解毒剂。

6、脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。

上海真爱医院乳腺科提醒：个人体质不同发生疾病的程度及症状不一，须遵循主治医师指导治疗最佳。如有其它疑问可以点击在线咨询，与我院在线医生免费详细咨询与指导，或可拨打免费咨询热线专家热线：800-620-0237 咨询。或者免费咨询在线医生。祝您健康快乐！

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王忠和副主任医师
上海真爱女子医院首席乳腺诊疗专家，留美乳腺病变专家。担任世界中医协会名誉顾问，全国中医乳腺病诊疗中心协作网络委员。《乳腺病防治手册》编委，UICC国际抗恶变联盟亚太地区乳腺病变学科高级讲师，中医妇科专家、乳腺病专家、皮肤病专家。2007、2008年中华粉红丝带乳腺恶变防治活动基金会特邀专家。从事临床工作30余年，擅长中西医结合治疗各类乳腺疾病，尤其对乳腺恶变的综合治疗(外科手术化疗、内分泌治疗等)深有研究。特别对乳腺病诊断与治疗有独到的见解和方法。其独创的“离子截根散结”疗法，对乳腺恶变、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤等的治疗，深受广大患者好评。

马学民外科主治医师外科学教授
毕业于南京医科大学，从事外科工作三十余年，能熟练掌握外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗，积累了丰富的临床经验。曾在国内外专业杂志上发表论文20余篇，获得国内外论文奖，并多次参加学术交流，荣获国际医学研究院“外科学教授”“成功中国人”优秀人才称号。擅长中西医结合诊断乳腺疾病，各种外科疾病，熟练操作上腹部手术等外科手术。

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