一、乳腺肿块在各医院收治的乳腺恶变患者中，以乳腺肿块为首发症状者占90%以上。患者常无意中发现，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺恶变为无痛性肿块，少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。若病变侵犯腺体与皮肤之间的韧带使之短缩，可出现皮肤凹陷，有如“酒窝”，故称“酒窝征”。因恶变细胞阻塞了淋巴管，造成水肿，乳腺皮肤呈橘皮样改变，又称“橘皮征”。在乳腺肿块中乳腺恶变还需与良性疾病进行鉴别。乳腺恶变的4种典型表现_上海真爱乳腺科

　　二、腋淋巴结肿大隐匿性乳腺恶变，也就是乳腺体检摸不到肿块的乳腺恶变，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。近年来医院收治的乳腺恶变患者约46%有腋窝淋巴结转移。即同侧腋窝淋巴结肿大，质硬、散在、尚可推动，以后将逐渐相互融合，并与皮肤和周围组织粘连，固定。晚期还可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移淋巴结。乳腺恶变的4种典型表现_上海真爱乳腺科

　　三、乳头乳晕异常病变若位于乳头深部或其附近，可引起乳头回缩。若病变距乳头较远，但由于乳腺内的大导管受到侵犯而短缩，也可引起乳头的回缩或提高。乳头湿疹样恶变，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以至乳头回缩。乳腺恶变的4种典型表现_上海真爱乳腺科

　　四、乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，在收治的手术病人中良、病变占60%至70%，乳腺恶变约占26%。乳头溢液中乳腺恶变的发生率随年龄的增大而增加。乳腺恶变溢液的性质多为血性，浆液性或水样。稀薄的血性溢液多数为恶变。乳腺恶变中约5%伴有乳头血性溢液。乳腺恶变的4种典型表现_上海真爱乳腺科

　　乳腺恶变早期检查有两种方法
　　1、“视觉”检查法
　　裸体对着镜子，双手举过头顶，将双手用力叉在腰部，收缩胸肌。身体前倾，观察乳房的形状，乳头、乳晕的变化。注意双侧乳房外形的变化，是否对称，有无局部的皮肤隆起、凹陷和橘皮样改变，以及乳房表面皮肤有无红、肿、热、痛症状。双侧乳头是否对称，有无近期凹陷，乳头部有无鳞屑，轻轻挤压乳头，观察有无分泌物。
　　2、乳房“触摸”检查法
　　身体向左侧斜卧，屈膝，右手置于前额，在右肩下垫一只枕头。用左手食指、中指和无名指的指腹扪按右侧乳房，注意切忌将乳腺组织捏起检查。从腋窝到乳头以及从锁骨起到胸罩下缘开始检查乳房外侧。检查乳房时指腹力量逐渐由轻到重，可分为三步，首先轻触乳房皮肤，然后使用中等的力量按压乳房。最后用力检查，以能触摸到你的肋骨。
　　接着，转为仰卧。弯曲右手肘部，手臂放在头的一侧。开始用左手检查右侧乳房的内侧部分。方法和外侧部分时一样，范围从乳头到胸部正中以及从锁骨起到胸罩下缘。然后检查锁骨上部及锁骨下部。注意有无肿大的淋巴结，如发现有肿块，应注意其位置、数目、大小、质地、有无触痛和肿块的移动情况。最后检查腋窝有无肿大的淋巴结，从腋窝中央开始，沿腋窝周围，依次从手臂下方到胸部及手臂上方和外侧。
　　上海真爱女子医院专家建议女性在39岁以前，应该每三年去医院检查一次。40岁到50岁的，应该每年做一次检查。50岁以上的应每年做体检，而且应每年做钼钯检查。目前为止乳房的钼钯检查是国际上公认的最可靠最有效的手段之一。它可以准确地发现早期病变，并且相对比较经济可行。但是，对于相对年轻的乳房比较致密的女性来说，B超也是一个可行的手段。有条件的话，可以做核磁共振检查。乳腺恶变的4种典型表现_上海真爱乳腺科