众所周知,乳房自检是绝大多数女性用以预防乳房疾病的有效方法。但自我检查也有一定的弊端:其一,诊断之人并没有充足的知识作保障;其二,即便出现些微异常情况,当事人也很难对其定性。因此,单凭自诊,预防乳腺增生还是有所缺陷的,必要时应当借助常规诊断方法。哪些检查方法有利于预防乳腺增生呢?
方法一:医生触诊
说明:30岁后的女性可每年做一次,这是专业乳腺检查的第一步。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致,颜色有没有改变。
提示:检查当天,最好穿开襟衣服,以方便检查。检查时,面对医生,无论是采取站位或坐位,都要尽量放松,以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸,从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大,直至整个乳房组织。如果在哺乳期发现肿块,要等断乳后再作进一步检查。
方法二:红外线扫描
说明:红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。
提示:由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。虽然该检查不属于乳腺专业检查,但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。
方法三:B超检查
说明:当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段,能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,如果单做这项检查的话,可能会错过较小的肿块。
提示:对于微小乳恶变的检查程序是:乳房超声检查--若发现肿块--再进行乳房X光检查--若发现密集的钙化点--最后做病理切片。
方法四:钼靶检查
说明:女性在40岁以后,每年都该做钼靶检查。该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上,以便固定乳房得到清晰的图像,可检查出一些手摸不出来的细小病变萌芽。如果能坚持每年进行此类检查,可以将患者的死亡率降低到30%-40%。
提示:检查时可能会有轻微的痛感,这是由于夹板对乳房压迫引起的,可通过调整体位来缓解。
以上这些乳房疾病诊断方法各有其适应症,不同年龄段的女性在采用之时最好有针对性,免得出现误差,造成不必要的麻烦。当然,诊断这回事最重要的是力求专业,江湖郎中是不可能做到入木三分的。
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授