乳腺增生和乳腺纤维腺瘤都有乳房肿块,因此两种容易引起混淆,但是乳腺增生只是单纯性的增生病,而乳腺纤维腺瘤却是病变,因此要注意鉴别。
乳腺增生病怎样区别于乳腺纤维腺瘤?
两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多。
乳腺纤维瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。
此外,在乳房的钼靶X线片上,乳腺纤维瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为与乳腺增生鉴别诊断的一个重要依据。
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授