乳房是女性的象征,是女性最美的部位,是女性做母亲的标志,因此当乳房出现问题后很多患者最关心的就是还能不能保持自己乳房的完整,因此大多数乳腺病变患者都希望治疗的同时还能保持乳房的美观,但是,普通的保乳手术要想达到术后乳房的美观,会保留较多的乳腺组织,势必会导致局部复发率增高。而切除较多的乳腺组织又会使所保留的乳房面目全非,令女性失去本身的自信。现在,背阔肌脂肪瓣修复于乳腺缺损区进行保乳,既可以使局部复发降至最低限度,又可以使乳房丰满依旧,让乳腺病变患者继续美丽。针对乳腺病变的治疗原则上海真爱女子医院的乳腺专家给出了以下解答!
上海真爱女子医院的乳腺专家说:乳腺恶变病变的治疗对乳房伤害最大的就是乳腺恶变了,在乳腺恶变的治疗方面,都是以切除乳房为沉重代价的。以往许多医生对患者没有更多的治疗手段可供选择,往往是以"一刀切"的手术模式来治疗乳腺恶变。但当乳房被整个切除后,由于失去了女性应有的特征以及胸前留有一条长长的疤痕,使很多患者丧失了做女人的尊严和自信,许多女性变得抑郁和自闭,不敢出门见人。现在随着社会的进步和医学技术的发展,乳腺外科医生一直在探索和研究既能广泛根除病变、又能保留女性特征的新技术,因此保乳手术便应运而生,乳腺恶变的外科治疗也就进入了保乳手术时代。
上海真爱女子医院的乳腺专家说:乳腺恶变的手术治疗经历了局部切除、根治术、扩大根治术、保留胸大肌或胸小肌的改良根治术到保乳手术的转变。但由于受患者自身的认识、年龄、经济等多方面的影响,再加上部分医院的医生没有掌握这方面的技术,因此目前接受保乳手术的患者还不足10%。近年来,在成功开展保乳手术的基础上,针对有些术后存在外观缺陷的问题,又开展了新的技术,应用带蒂背阔肌脂肪瓣一期修复乳腺恶变保乳术后乳腺缺损部分,并收到了满意的效果。当然,此类保乳术必须有保乳指征,经过术前的各项检查完全符合保乳指征,如果在术中确诊为乳腺恶变便可施行保乳术。
上海真爱女子医院的乳腺专家说:背阔肌脂肪瓣修复于乳腺缺损区的优点有很多。由于该瓣血管蒂解剖比较恒定,变异少,蒂较长,可以一期修复乳腺内上、外上、外下等象限的缺损;支配背阔肌的肩胛下动静脉血管较粗,其肌瓣有轴形血管,血供可靠丰富,成活率较高;该瓣有支配其功能胸背神经,移植时神经可同时移位,肌瓣就不容易发生萎缩;从瓣的组织容量来看其宽度、厚度肌肉及皮下组织足够满足保乳术后乳腺缺损需要;再加上供瓣部位隐蔽,取瓣后不带来新的外观畸形,对供瓣区功能的影响较小。特别是该瓣附着皮下脂肪层较厚,修复乳腺缺损后触感与正常乳腺相似,应该说这是一种兼顾了治疗和美容要求的手术方式。
上海真爱女子医院的乳腺专家对乳房病变治疗原则的阐述就是以上内容,如果你还有什么问题可向我们的在线专家进行咨询!
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授