
乳痛症也可以有不同的表现形式,根据这些表现形式,可以有不同类型的乳痛症。根据乳痛发作和月经周期的关系,将乳痛症分为两类,2/3病人属于周期性乳痛,1/3病人属于非周期性乳痛。
周期性乳痛通常表现为双侧乳房弥漫性的酸痛或沉重感,可放射至腋下或上臂,也可仅累及单侧乳房。症状多在月经前3~14天加重,随月经来潮而有不同程度的缓解。多数情况下,乳房外上象限疼痛较其它部位重,可伴有弥漫性乳腺结节。病程多始发于20~40岁,平均34岁,呈慢性复发过程,不受妊娠、口服避孕药的影响,多数病人是在绝经后乳痛才完全消失,绝经前的自愈率仅22%。
非周期性乳痛症可发生在绝经前或绝经后,发病比周期性乳痛症晚10年左右,平均年龄43岁,病程也较短些。临床表现为双侧或单侧乳房持续或间歇发作性乳痛,症状时轻时重,与月经周期无关。疼痛部位多位于乳房外上象限,50%病人可伴有乳腺结节;有极少数病人表现为局限性烧灼样疼痛,称为触发点痛。
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王忠和 副主任医师
马学民 外科 主治医师 外科学教授